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Propuestas urgentes para la Sanidad Pública tras la pandemia

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La Atención Primaria en la encrucijada tras la epidemia del COVID-19

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La FADSP propone 10 medidas urgentes para contener la pandemia

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Propuestas de la FADSP para modificar los actuales modelos de atención a la dependencia

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La necesidad de la dedicación exclusiva en la Sanidad Pública

 

La dedicación exclusiva de los profesionales a la Sanidad Pública es una premisa indispensable para una mejora fundamental de su funcionamiento, por lo que los cambios legislativos que necesita el SNS y el Servicio Canario de Salud deben recogerla.

De los médicos censados en España 2/3 trabajan en la publica y 1/3 en la privada pero de estos últimos mas del 50% trabajan en la Sanidad Pública a nivel hospitalario, lo que produce un conflicto de intereses por el pluriempleo favorecedor de los denominados "comportamientos oportunistas potenciales en la práctica médica" descritos en la literatura científica.

  • Absentismo y elusión de tarea.
  • El desvío de pacientes al sector privado.
  • La demanda inducida y la selección de pacientes.
  • La apropiación y el uso indebido de los recursos públicos para fines privados.

En nuestra Comunidad, la quinta más privatizada ( ver informe de la FADSP de abril de 2015), a pesar de los continuos desmentidos por parte del Gobierno Canario, se ha llegado a facilitar la reducción de jornada de sus profesionales, fundamentalmente médicos, para que puedan trabajar en el sector privado, además de no aplicar rigurosamente las incompatibilidades, lo que no es de extrañar cuando alguno de sus altos dirigentes proviene del sector privado.

Un colectivo tan vital, como son los médicos, la compatibilización de su trabajo con el desarrollo de esa misma actividad en hospitales privados y otras entidades resulta habitual, lo cual contribuye a que su menor dedicación pública rebaje la calidad general del sistema y hace que se produzca una competencia desleal con su puesto de trabajo público (de hecho las grandes empresas suelen exigir la exclusividad a sus trabajadores con un cierto nivel de cualificación).

La no existencia de la dedicación exclusiva supone un beneficio para el sector privado porque le permite contar con profesionales mas cualificados y motivados y que difícilmente trabajarían solo en centros privados con bajas retribuciones (puesto que se trata de un complemento de los salarios del sector público), y tiene además un efecto negativo sobre el empleo favoreciendo el paro profesional.

Los nuevos contratos deben ser con dedicación exclusiva, incentivada adecuadamente , con lo que se lograría una mayor dedicación junto con una mayor calidad asistencial, consiguiendo otros grandes beneficios como serían las jornadas continuadas a la tarde, sistemas de trabajo habituales en la mayoría de los países de la Unión Europea.

Por ello desde la ADSPC proponemos:

Recuperar la dedicación exclusiva de los profesionales del sistema sanitario público como un concepto central en la política de personal, incentivándola adecuadamente.

Establecer un sistema transitorio en el que todas las nuevas contrataciones llevarían aparejada la dedicación exclusiva y las personas con plaza en propiedad podrían optar a acceder a la misma o quedarse en la situación actual.

Las plazas con capacidad organizativa y/o de gestión deben de tener dedicación exclusiva sin excepción.

Debe de exigirse el cumplimiento de la ley de incompatibilidades en cuanto al personal que trabaja en los centros sanitarios que reciben financiación pública (conciertos, etc.).

Hay que garantizar mecanismos de formación continuada desde el sistema sanitario público, independientes de la industria farmacéutica y tecnológica.

Debe establecerse la obligación de declarar todas las ayudas económicas, cualquiera que sea su forma concreta, que pudieran recibirse de la industria o de entidades privadas, incluyendo fundaciones y oenegés.

Hay que reservar los centros públicos para las prácticas y la formación de los estudiantes de las universidades públicas.

Hay que crear un fondo público de investigación biomédica que reciba como mínimo el 1% del presupuesto sanitario y que sea gestionada por una agencia pública de investigación.

Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Canarias

Canarias a 5 de mayo de 2015

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Marea Blanca. Madrid 10 de Mayo

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Marea Blanca. Salamanca 17 de Mayo

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Presentado recurso para paralizar la adjudicación del Hospital de Alcañiz

Doce organizaciones, entre ellas la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública han presentado dos recursos contencioso- administrativos para paralizar la adjudicación del hospital de Alcañiz a una empresa privada por el modelo PFI (iniciativa de financiación privada).

            Los colectivos explicaron ayer que la licitación de las obras --Sanidad ya ha abierto algunos de los sobres de las constructoras candidatas a la construcción-- generaría "perjuicios de difícil o imposible reparación" si hay un cambio de Gobierno en las próximas elecciones y se produce una anulación posterior a la adjudicación. "Puede acarrear consecuencias económicas importantes, mientras que posponer tal decisión, hasta que se resuelvan los recursos, no creemos que va a generar ningún perjuicio para los ciudadanos", explicaron las organizaciones.

            Además, los recurrentes consideran que los actos administrativos por los que se ha aprobado este sistema de adjudicación pueden contener motivos de "nulidad o vulneración" de derechos esenciales que justifican la medida cautelar solicitada.

           Las organizaciones que secundan el recurso contencioso administrativo argumentan que el modelo de adjudicación le cuesta a las arcas públicas 451 millones en lugar de 180, ya que "279 son para la empresa privada" y "lo que queremos es que revierta en sanidad", explicó José María Andreu, quien cuestionó que se cedan, además, 12 hectáreas compradas por el Ayuntamiento para la instalación de las oficinas, funerarias o floristerías que "van a hacer daño a Alcañiz".

            Los representantes de las diferentes organizaciones recordaron que ya han presentaron 17.000 firmas y 11.000 alegaciones contra la "privatización" del hospital de Alcañiz. "Y no nos han hecho ni caso hasta el momento, así que tenemos razones suficientes para ir al juzgado", señalaron.

Asociación para la defensa de la Sanidad Pública de Aragón

1 de Mayo de 2015

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Nota AGDSP: Rescate Nuevo Hospital de Vigo

Ante la entrega tramposa del Nuevo Hospital de Vigo al SERGAS por la adjudicataria privada la Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública exige el rescate del centro siguiendo el ejemplo de Francia

En 2006 la Administración Sanitaria Francesa adjudicó una empresa privada (Eiffage)  la construcción de un hospital (Centre Hospitalier Sud-Francilien) al sur de Paris. El contrato establecía el pago de 344 millones de euros con canon anual de 35 millones durante 30 años. Un informe posterior de la Cámara de Cuentas Francesa concluyó que esta financiación público-privada incrementaba el coste del centro a 1.200 millones frente a los 760 millones de la vía pública. 

La historia de este centro hospitalario francés  es muy parecida a la del Nuevo Hospital de Vigo   (NHV) en cuanto al modelo de financiación (PFI) y los sobrecostes. EL NHV costará 1.880 millones de euros a pagar en 20 años, frente a los 450 millones de la financiación pública a pagar en 15 años acordada por el anterior gobierno.  

Las similitudes entre ambos proyectos muestran el desastre económico que supone recurrir a la financiación privada  para construir y gestionar hospitales públicos. Sin embargo las diferencias de la actuación del Gobierno Francés y el Gallego muestran las diferentes formas de afrontar el fracaso de la financiación público-privada por ambas administraciones:

         - Los dos hospitales se planificaron en fechas cercanas, se ejecutaron utilizando la fórmula de la colaboración público-privada, tuvieron un sobrecoste descomunal, y ninguna de las dos adjudicatarias cumplieron las fechas de entrega especificadas en el contrato (más de tres años de retraso en Vigo). Un informe realizado por funcionarios franceses constató más de 7.000 fallos en la construcción (problemas de electricidad, defectos en el sistema de agua caliente, fallos en la distribución de los gases medicinales, distribución del mobiliario que era un nido potencial para las bacterias, etc.).

         - Un informe de técnicos de la Xunta constató algo similar en el Nuevo Hospital de Vigo para mantener la rentabilidad prevista en el contrato del 6,92%  a la Concesionaria recortó drásticamente los edificios, las camas,  el equipamiento, la calidad de los materiales de construcción,  los accesos, etc. ,previstos en el contrato. Además solicitó un préstamo de 180 millones de euros al Banco Europeo de Inversión  parar financiar este centro pese a que el contrato especificaba que es debería correr a riesgo y ventura de la adjudicataria  

Sin embargo la solución a estos graves problemas relacionados con la financiación privada ha sido muy diferente:

         - La dirección del Hospital Francés se negó a firmar la entrega del centro por la constructora     (por los sobrecostes y las deficiencias en la calidad de materiales, equipamiento y fallos en la construcción)  y planteó a las autoridades públicas la necesidad de rescindir el contrato en base al interés general para lamisil online espana. La posterior derrota de Nicolás Sarkozy candidato conservador en mayo de 2012 facilitó que el nuevo gobierno negociara con la concesionaria la anulación del contrato por lo que el hospital pasó a ser de titularidad exclusivamente pública y la adjudicataria recibió una indemnización de 171 millones de euros (en Abril del 2014)  . El Gobierno Francés ahorró así  700 millones de euros del pago del canon durante 30 años.

         - En Vigo la Xunta de Galicia mantiene el contrato con la adjudicataria (pese a la gravedad de los incumplimientos) y pagará por el NHV cuatro veces más que si fuera por financiación pública; cesó al gerente (por motivos desconocidos, aunque previsibles)  para poner  su lugar a un funcionario políticamente aún más adicto que recibió el pasado día 24 días el Nuevo Centro pese a las deficiencias constatadas por los técnicos y a no estar terminado. Esta entrega tramposa permitirá que la Concesionaria comience a cobrar el canon y facilitará al Gobierno de Feijoo presumir de un Nuevo Hospital para la campaña electoral (aunque esta maniobra no se la cree nadie en Vigo).    

El artículo 210 de la Ley de Contratos del Sector Público  establece que los  órganos de contratación ostenta pueden interpretar los contratos administrativos, resolver las dudas que ofrezca su cumplimiento, modificarlos por razones de interés público, acordar su resolución y determinar los efectos de la misma. 

Asociación Galega para  Defensa da Sanidade Pública

28 de abril de 2015

Compromisos políticos en defensa de la sanidad pública Región de Murcia

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La Atención Primaria, alternativa a la crisis de los sistemas sanitarios

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10º Informe ODUSALUD. Abril 2015

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Debate abierto sobre los Servicios Públicos de Salud. La Laguna 29 de Abril

INVITACIÓN

     La Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Canarias organiza una debate, abierto al público en general, bajo el título "Propuestas para recuperar y mejorar los servicios públicos de salud" con la presencia de las organizaciones políticas que van a concurrir a las elecciones autonómicas del próximo 24 de mayo.  

     Será el día 29 de abril a las 19 horas en el Ateneo de La Laguna.

     En la actualidad, la Sanidad Pública en el conjunto del Estado Español sufre un proceso de recortes, deterioro, desmantelamiento y privatizaciones que aunque proviene desde hace tiempo se ha agudizado en los últimos años con la excusa de la crisis. En este contexto, entendemos que los programas de las fuerzas políticas que concurren a este proceso electoral deberían de proponer una serie de objetivos fundamentales para mejorar la Sanidad Pública.

     Estamos viviendo un momento crítico para la Sanidad Pública, por lo que es precisa una actuación decidida para frenar este proceso y para fortalecer el mejor sistema sanitario que ha tenido nuestra población.

     Desde la ADSPC instamos a todas las organizaciones que se presentan a las próximas elecciones autonómicas a asumir nuestras propuestas y apoyaremos a todas las que asuman este compromiso con la Sanidad Pública y la salud de la ciudadanía.

     Tras presentar nuestras propuestas recabaremos de dichas organizaciones su posición al respecto, dando pié con ello al correspondiente debate que, por supuesto, estará abierto a la participación del público presente, ya sea a título personal o como perteneciente a sindicatos o a distintos colectivos.

 

Cartel

 

Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Canarias

23 de abril de 2015

 

La promesa De atención Sanitaria a los inmigrantes irregulares. Mucho ruido ninguna nuez

El actual ministro de Sanidad prometió el 31 de marzo que se iban a ampliar la atención sanitaria a los inmigrantes irregulares para garantizársela en Atención Primaria, aunque sin darles acceso a la tarjeta sanitaria.

Hoy 23 días después, cuando hace 3 años que se aprobó el RDL 16/2012, podemos asegurar que nos encontramos, como era de sospechar, ante una operación de “marketing” electoralista. A día de hoy la situación no ha cambiado en absoluto, y ni el Ministerio de Sanidad, ni gobierno, ni el PP en el Congreso y el Senado ni ninguna de las administraciones autonómicas han variado la situación preexistente a estas declaraciones que provocaron tanto ruido mediático.

Desde la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública ya señalamos cuando se hizo este anuncio que era muy probable que se tratase solo de una operación mediática sin ningún contenido práctico, y asimismo que parecía incongruente el planteamiento que se hacia de limitar la atención sanitaria a la Atención Primaria sin darles acceso a la tarjeta sanitaria, porque la práctica sanitaria hoy esta condicionada a la utilización de los sistemas informáticos, y además sin tarjeta no se tendrá acceso a las pruebas diagnósticas ni a la prescripción de los medicamentos necesarios ni a la derivación a los especialistas, es decir en 2015 se les ofrece acceso a la medicina que se hacia en el siglo XIX y no a la del siglo XXI.

Desde la FADSP venimos revindicando desde que se aprobó el RDL 16/2012 la necesidad de su derogación porque niega el derecho a la salud que es un derecho humano básico que debe garantizarse a todas las personas que están en nuestro país

Resulta tremendo, y produce vergüenza, ver como el máximo responsable de la administración sanitaria del país juega con tanta frivolidad con la salud y la vida de las personas.

 Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

23 de abril de 2015

 

 

Sobre la ausencia crónica del Plan de Salud de Canarias

      El pasado 13 de abril se decidió en la Comisión de Sanidad del Parlamento de Canarias que el III Plan de Salud, elaborado y registrado en el Parlamento de Canarias por la actual Consejería de Sanidad que preside Brígida Mendoza, no se va a poder aprobar por el parlamento actual. Por ello dicho plan de salud decae y será el próximo gobierno que se forme después de las elecciones del 24 de mayo el que decida si retomarlo tal y como está, y proceder a su trámite y aprobación parlamentaria, o si modificarlo o rehacerlo de nuevo.

      Consideramos que este hecho viene a confirmar lo que ha venido siendo una característica propia de la gestión de la Consejería de Sanidad sea cual sea el partido a su cargo. La Consejería de Sanidad, anunció a los medios de comunicación social a principios del mes de agosto de 2013 el "borrador de anteproyecto del III Plan de Salud de Canarias". Tal hecho sorprendió a personal sanitario, colegios profesionales y colectivos de pacientes, familiares y usuarios. El mencionado "borrador" ni siquiera era conocido por los propios gestores de los centros sanitarios donde lo empezaron a "presentar" durante el mes de septiembre de ese año.

      Tras las múltiples denuncias de ese proceso nada participativo de elaboración del Borrador del III Plan de Salud, tarde y sin la debida profundidad y de modo apresurado en abril de 2014 se puso en marcha un proceso participativo que no tuvo las características que nosotros reclamamos, limitado tanto en la forma como en el fondo. Como partidarios que somos de la planificación participativa, que está en la raíz de una sociedad que se define como democrática, requeríamos que se habilitaran los mecanismos para identificar los problemas y necesidades de ciudadanía y profesionales, así como para recoger las propuestas de estos. Se precisaba pues de la actividad comunitaria, ya sea a través de organizaciones de pacientes, vecinales, sindicales, de sociedades científicas, así como de los escasos Consejos de Salud realmente existentes y a la vista de ello, por tanto, también de la promoción de reuniones, charlas-debates y asambleas ciudadanas con el fin de favorecer el proceso de planificación participativa y una vez obtenidas conclusiones y resultados, con su conversión en objetivos, serían la base para la formulación final del plan que habría de ser sancionado por el parlamento. Demasiado para hacerlo en apenas un año.

      El proceso implementado, aún limitado, no llegó a tiempo para poder ser aprobado por el Parlamento de Canarias y, en cuanto a su contenido, dista mucho de ser el instrumento que precisa la atención a la salud de la población canaria. Para ello hay propuestas alternativas a las que se vierten en el referido Borrador y estamos pagando las consecuencias de decisiones y hechos consumados que no saben de procesos realmente participativos y democráticos, atendiendo únicamente a la estrechez de la agenda política, de la que, por cierto, ha desaparecido por completo la respuesta a la toma en consideración, por unanimidad plena del Parlamento de Canarias, de la ILP para la Defensa y Promoción de la Salud y la Sanidad Pública en Canarias. Otro proceso, este realmente participativo, menospreciado por el Gobierno de Canarias.

      Como conclusión final, a tener en cuenta ante la próxima convocatoria electoral, cabe señalar que son irreconciliables una planificación participativa y una política de salud acorde con las necesidades de las personas con un posible Plan de Salud sin ficha financiera y en el que se parte de la base de la disminución del Gasto Público para el pago de la deuda, el ajuste estructural y los recortes. Y tal cosa no se compensa con la aplicación de "metodologías organizativas y de gestión" que es la esencia del borrador ahora bloqueado en el Parlamento de Canarias.

Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Canarias

En Canarias a 23 de abril de 2015


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