160416 Manifiesto de apoyo a #QUENOPASEMAS

Details

Hits: 14205

160416 Manifiesto de apoyo a #QUENOPASEMAS

-------------------------------------------------- --------------

Jueves día 28 de Enero 2016 estreno en el Cine Girona de Barcelona, ??el documental "Que no pase +" que muestra la realidad de los accidentes médicos y la situación que nos ha tocado vivir tanto a víctimas como familiares ".

                Avanzamos nuestro reconocimiento y apoyo a los autores y participantes en general por esta notable iniciativa.

                DENUNCIAMOS la falta de información pública sobre la importancia real de la incidencia de los errores graves en la asistencia sanitaria con estadísticas y análisis fiables. Esta información debería incluir tanto los centros públicos como concertados y privados (PPP)[1]. En el documental se menciona la posibilidad de un incremento de mala práctica asociada a los recortes inadecuados de recursos humanos y materiales en la Sanidad Pública. Recordemos que la mala praxis no sólo se debe a la acción del médico y otros agentes de la práctica clínica, sino que también lo es debida al progresivo debilitamiento de la estructura política del país.

                En el documental de #quenopasemas se menciona reclama un modelo judicial más eficiente, como se ha hecho con las demandas por mala praxis en Trafico. Además el nuevo baremo Trafico la administración prevé un aumento de las indemnizaciones en caso de condenas por mala praxis y los ajustes presupuestarios de las indemnizaciones. En el documental, una letrada echa en falta una estructura del cuerpo judicial que sea propio para sanidad como ya existe para tráfico, violencia de género, familia, etc. Esta sugerencia tiene fundamento si tenemos en cuenta que en 2009 se publico que en España había 274 demandas judiciales nuevas cada día por errores médicos[2]. También por el tipo de de víctima daño que incluye muerte o secuelas cotidianas a las que se suma la incertidumbre de una justicia demasiado lenta -el tiempo de respuesta en la administración de Justicia es un indicador de calidad- y pocos recursos económicos para la defensa de la víctima frente al demandado.

                El letrado, señor Aznar, de Servicios Jurídicos Verdú, propone en el documental que los sistemas públicos de salud en España se doten empleados públicos para agilizar una mediación eficiente en cada caso y antes de que pase a juicio. Por otra parte es una paradoja que medien entre el sistema público sanitario y el poder judicial que cuidan de los derechos de las personas, todo un conglomerado de aseguradoras privadas. En efecto,  Zurich Insurance Group, una multinacional, se reparte con SegurCaixa Adeslas, Mapfre y Berkley, la defensa de los sistemas sanitarios públicos de Salud de la inmensa mayoría del territorio español. Estamos hablando de un mercado de miles de millones de euros (de los se  desconoce cuanta deuda soberana generan) en manos de corporaciones con ánimo de lucro. Este modelo puede  generar conflicto de intereses y que las víctimas de errores médicos tengan más a perder que a ganar. El poder fáctico[3] de estas corporaciones privadas es enorme. El nuevo baremo para indemnizaciones de Tráfico ha despertado estrategias empresariales para un incremento del precio de las pólizas, también en los sistemas públicos de sanidad. Por lo que se cita en DIARIO MEDICO[4] el incremento de las pólizas no es la única amenaza para la eficiencia sanitaria y judicial. En #quenopasemas el médico de AP Toni Barbará y secretario de Dempeus per la Salut comenta que "cuando los beneficios empresariales están por encima de las necesidades de las personas las cosas no pueden ir nunca bien".

                Desde la ACDSP consideramos a esta particular colaboración público-privado (PPP) entre financiación pública de salud y compañías aseguradoras privadas nueva amenaza privatizadora que aumenta la incertidumbre sobre la sostenibilidad de un modelo de Sanidad Pública que precisa ser socialmente y económicamente eficiente.

                Por supuesto que es necesario subir el listón de exigencia social, incluidos los profesionales, frente a la mala praxis sanitaria, pero pensamos que hay formas muy eficientes de protegernos, además de las judiciales. Por ejemplo, protocolos de valoración de riesgos de la práctica clínica que incluya indicadores básicos y específicos. Para disminuir la mala práctica en la instrumentalización del parto (por ejemplo) ayudaría revertir el proceso de privatización ya que un modelo empresarial competitivo (creciente en Cataluña) incrementa el número de cesáreas innecesarias. En el sistema público-público los porcentajes de cesáreas se ajustan más a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud[5] que los de la atención privada o semiprivada (conciertos, externalizaciones y otras alianzas estratégicas PPP) que son del orden de 2 a 3 veces más elevados[6] lo recomendado por organismos internacionales y locales. La cesárea innecesaria es un procedimiento con más efectos adversos para el bebé[7] y para la madre[8] además de más caro que el parto vaginal[9]. Probablemente el ahorro económico conseguido podría revertir de  los beneficios empresariales a en la mejora de recursos humanos y materiales del sistema público. En lo judicial también son razonables algunas de las propuestas del Sr Aznar. En la desprivatización o control de cláusulas abusivas de las pólizas podría recurrirse a la experiencia de las comunidades autónomas no acogidas al paraguas de las aseguradoras privadas. Actualmente una nueva amenaza para el sistema público se ha destapado cuando la "actualización" de las pólizas se ha extendido a otras actividades sanitarias donde, una vez más, amenazan a su socio público[10], [11]

 Asociación Catalana para la Defensa de la Sanidad Publica

17 de abril del 2016 

[1]Public Private Partner

NOTA AGDSP ante la Protesta Médicos Nuevo Hospital de Vigo

Details

Hits: 9354

Los médicos del Hospital Alvaro Cunqueiro dentro denuncian las deficiencias del Hospital y acusan a la gerencia de ocultar las cifras reales de la Lista de Espera Quirúrgica.

Ante la denuncia realizada por casi trescientos médicos del Hospital Alvaro Cunqueiro sobre los problemas que afectan a este hospital y al Área Sanitaria de Vigo, reclamando la necesidad de recuperar el proyecto inicial del Hospital, resolver el contrato de concesión por el que se ha entregado el centro sanitario a una empresaria privada y exigiendo su reintegración en el Servicio Gallego de Salud, la Gerencia del Área responde que sus declaraciones están descontextualizadas, que los únicos problemas que existen en este momento son disfunciones y ajustes debidos a un traslado complicado y no del modelo de contratación y privatización utilizado.

Desde la Asociación Galega de Defensa de la Sanidad Pública queremos hacer las siguientes puntualizaciones:

-Desde la apertura del hospital asistimos a un constante rosario de incidentes y deficiencias que afectan a la calidad de la atención y de las instalaciones, al déficit de recursos, a la organización y gestión del hospital al tener que someterse  la gerencia del Sergas a los dictados de la de la empresa privada concesionaria.

-El déficit de camas, los problemas en las Unidades de Críticos, en las Urgencias, las reducciones de personal, las tasas que se pagan por determinados servicios y que funcionan como copagos sanitarios, las listas  de espera etc ... no son ajustes y disfunciones, sino problemas estructurales derivados de la reducción del proyecto del hospital y su privatización para entregarlo a los intereses de la empresa privada concesionaria.

-La Lista de Espera Quirúrgica es un claro ejemplo de los efectos de esta privatización que además pone de manifiesto la falta de transparencia y el engaño de la gerencia del hospital.

-Declara públicamente unas cifras de Lista de Espera Quirúrgica de 7.354 pacientes en el Hospital Alvaro Cunqueiro cuando en realidad son 20.356. Ocultan por lo tanto la existencia de 13.002 pacientes esperando una intervención. Señalar además que en el Hospital Povisa se declara la existencia de otros 4.388 pacientes sin informar sobre la lista oculta en este hospital. Por lo tanto en el Área Sanitaria de Vigo hay más de 25.000 pacientes esperando una intervención quirúrgica.

-Desde la AGDSP queremos resaltar el compromiso y la profesionalidad de los trabajadores del hospital, y nos sumamos a las peticiones de dimisión de la gerencia, de recuperación del proyecto original del hospital y de rescate de la concesión y reintegración del hospital en el SERGAS .

Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública

22 de febrero del 2016

Resumen Jornadas de debate de la FADSP. "Recuperando la Sanidad Pública"

Details

Hits: 14948

Resumen Jornadas de Debate de la FADSP

“Recuperando la Sanidad Pública”

Realizadas en Santander los días 12 y 13 de Febrero de 2016.

   En la primera mesa que abordo la recuperación de la Atención Primaria con la participación de Amando Martín Zurro, Francisco Jose González Diego y María Visitación Sánchez Macías, hubo gran coincidencia en que tras 30 años del inicio de la reforma el sistema sigue hegemonizado por la super- especialización y el hospitalo-centrismo del sistema y de que las políticas de recortes para hacer frente a la crisis de actual gobierno neoliberal ha afectado espacialmente a este nivel. Sin embargo hay razones para la esperanza si se mantiene la lucha por reorientarla hacia un modelo comunitario que contemple el abordaje de los determinantes de la salud en el ámbito intersectorial, mediante equipos multidisciplinarios territorial. La alianza con la Salud Pública y la participación comunitaria son fundamentales tanto para poner a la AP como el eje del sistema como para acabar con las desigualdades creadas por la orientación del sistema hacia la enfermedad y el mercado.

   En la segunda mesa se analizo las posibilidades de rescatar la sanidad de la ofensiva privatizadora, en la que intervinieron Marcos Fernández Gutiérrez, Sally Ruane, Jose Ramón Repullo y Julián Pérez Gil. Hubo un amplio consenso sobre el que antes de la crisis financiera el Sistema de Salud Público tenía uno de los gastos más bajos de los países desarrollados, y ofertaba una atención universal, con un buen nivel de accesibilidad y equidad. Las políticas de recortes en el gasto, personal y privatización, puestas en marcha por gobierno del Partido Popular, lejos de resolver los problemas que le aquejaban han incrementado la descoordinación, la desincentivación profesional, la irracionalidad del gasto y los problemas de gestión de los centros. La estrategia de construir y gestionar los centros y servicios mediante la Colaboración Público Privada en España y el Reino Unido han incrementado los costes, reducido la calidad de la asistencia como consecuencia del afán de las empresas privadas concesionarias de incrementar su rentabilidad. Aunque hubo acuerdo casi general en torno a los problemas que aquejan al sistema y las negativas consecuencias de las políticas de recortes del actual gobierno del PP y hubo algunas divergencias sobre las medidas para solucionarlos (políticas de personal, copagos o nuevas unidades de gestión clínica) aunque hubo un rechazo mayoritario a estas dos últimas. Parece necesario recuperar los servicios privatizados, incrementar la financiación y los recursos, mejorar las políticas de personal, la gestión de los centros sanitarios y reducir la influencia de la industria farmacéutica y de tecnología sanitaria, mediante medidas que racionalicen la eficiencia y la racional en la adquisición y utilización de los recursos tecnológicos. Recuperar el sistema público pasa por recuperar la universalidad, mejorar la accesibilidad, incrementar la trasparencia, facilitar la integralidad y dar participación a los profesionales y la ciudadanía. Para ello es necesario compaginar una gran alianza social y profesional con la evaluación de los aciertos y errores cometidos en estos procesos, tanto en el Estado Español como en el Reino Unido donde se han puesto en marcha experiencias parecidas.

    En la tercera mesa se trató la repercusión del Tratado de Libre Comercio, que se está negociando entre los Estados Unidos y la Unión Europea. En la misma intervinieron Adoración Guzmán, Isabel Bermejo y Luisa Lores que manifestaron un importante nivel de acuerdo en el rechazo al mismo. Esta negoción la está llevando a cabo la Comisión al margen del Parlamento Europeo elegido democráticamente por la ciudadanía europea, con una gran opacidad impide que la población y sus representantes accedan a conocer las temas negociados y los acuerdos alcanzados. Los objetivos del Tratado están orientados a liberalizar el comercio, privatizar los servicios públicos, eliminar el modelo de Estado del Bienestar y consolidar el poder de USA y la UE sobre el resto de países del mundo (a los que se pretende imponer el modelo neoliberal). El TTIP pretende tres objetivos básicos liberalizar el acceso de los mercados a los servicios públicos, eliminar las regulaciones y defensa de los intereses de los inversores privados sobre los derechos sociales. Este acuerdo tendrá repercusiones muy negativas sobre la salud al eliminar las regulaciones europeas sobre alimentos, semillas, transgénicos, plaguicidas, cría y comercio de ganado, etc.; reducirá la capacidad de los gobiernos para reducir los costes farmacéuticos, controlar la investigación y los ensayos clínicos o para recuperar los servicios privatizados mediante la colaboración Público Privada. La información y los debates están generando un gran movimiento de rechazo y resistencia al mismo en los ciudadanos y representantes de muchos países, especialmente de los más más perjudicados como Grecia, Portugal, Irlanda, Italia o España, que hacen pensar que es posible pararlo.

NOTA DE PRENSA DE ADSPA Aragón sobre contrato marco para intervenciones en la privada

Details

Hits: 13117

         Ante el anuncio del Consejero de Sanidad sobre la aprobación de un contrato marco de 29,1 millones para operar en la sanidad privada (la previsión económica se ha estimado en 6.500.000 euros al año hasta el 2019), la ASOCIACIÓN PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA DE ARAGÓN (ADSPA) señala lo siguiente:

1- Si bien es importante aplicar medidas urgentes para solucionar las listas de espera, creemos que la solución no pasa por descapitalizar nuestra sanidad pública apostando una vez más por la privada. Es preciso invertir en utilizar al 100% los servicios de nuestros centros, dotándolos del personal necesario (con reposición en su totalidad de las plazas de jubilaciones, vacaciones etc) y de reposición de tecnología.

2- Se debe tener en cuenta las preferencias por la sanidad pública, demostradas reiteradamente por los usuarios, ante la oferta de ser intervenidos en entidades privadas

3- Nos parece positiva pero insuficiente la medida propuesta para ordenar la incompatibilidad absoluta de los Jefes de Servicio y Sección del Servicio Aragonés de salud para el ejercicio de la medicina privada. Esa incompatibilidad debe hacerse extensiva a todo el personal del SALUD. La dedicación exclusiva de los profesionales a la Sanidad Pública es una premisa indispensable para una mejora fundamental de su funcionamiento

No marcar una incompatibilidad clara de los profesionales puede facilitar "comportamientos oportunistas potenciales en la práctica médica" descritos en la literatura científica (absentismo y elusión de tarea, desvío de pacientes al sector privado, selección de pacientes, apropiación y uso indebido de los recursos públicos…) de hecho, las grandes empresas suelen exigir la exclusividad a sus trabajadores de cierto nivel de cualificación.

Por todo esto, estimamos que el recurso de concertación con la sanidad privada es un mala solución que añade problemas, cronifica la situación y encarece la prestación sanitaria, por lo que urgimos a la dirección del SALUD a diseñar un Plan de reducción de listas de espera que destine estos recursos y los precisos a nuestra sanidad pública.

ASOCIACIÓN PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA DE ARAGÓN (ADSPA)

10 de febrero de 2016