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Hospital de Los Montalvos

Fecha de Publicacion : 14/03/2017
Fuente : https://www.saludadiario.es/opinion/hospital-de-los-montalvos
Autor:  Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Salamanca (ADSP)
 
   Conforme se acerca la fecha de apertura del nuevo hospital de Salamanca, que va a significar un cambio importante en la asistencia sanitaria que se ofrece a la población, resulta más necesario repensar el papel que va a desarrollar el hospital de Los Montalvos en la estructura asistencial.
 
Miguel Barrueco interiorLos avances de la Medicina hacen que, cada vez en mayor medida, una parte importante de la asistencia sanitaria tenga lugar de forma ambulatoria, y por eso, en los nuevos hospitales, no es tan importante el número de camas (que era la base de los antiguos), sino la capacidad para resolver problemas sin necesidad de ingresar al paciente. Ello es posible por la incorporación de nuevas tecnologías y por la capacitación de sus profesionales. El nuevo Hospital Universitario de Salamanca ha sido diseñado para responder a estas necesidades.
 
   Sin embargo, junto a esta tendencia de ambulatorizar la asistencia, la población objeto de atención sanitaria está cada vez más integrada por personas de edad avanzada con enfermedades crónicas y, en el caso concreto de Salamanca, el envejecimiento de la población del área de salud es evidente. Esta población tiene necesidades diferentes en cuanto a la asistencia que precisa, que en muchos casos es más sociosanitaria que estrictamente sanitaria.
 
   La atención integral de los pacientes con enfermedades crónicas, crónicas agudizadas, pluripatologías o dependencia es uno de los mayores retos de los sistemas sanitarios modernos.         
 
   Rafael Bengoa, experto en sistemas de salud para enfermos crónicos y ex director de Salud Pública de la OMS, señala que para mejorar el modelo asistencial hace falta coordinar Atención Primaria y Especializada y también coordinar los servicios sociales con los sanitarios.
 
   Este tipo de asistencia precisa de una estructura extrahospitalaria (asistencia domiciliaria) y también de hospitales de media o larga estancia. Estos hospitales tienen como finalidad ayudar a la convalecencia, rehabilitación, mejora de la calidad de vida de pacientes con enfermedades crónicas, y cuidados paliativos si son precisos, para posteriormente brindar al paciente crónico asistencia domiciliaria, prestando especial atención a su rehabilitación con el objeto de favorecer la recuperación de la salud, el fomento de la autonomía y la mejora de la calidad de vida.
 
   Este tipo de hospitales funcionan como una extensión del propio hospital de agudos y garantizan una atención integral y de calidad a los enfermos crónicos. Por ello merece la pena pensar de nuevo (ya se pensó hace algún tiempo) el papel que puede jugar el hospital de Los Montalvos, fundamentalmente como un hospital de media estancia y, teniendo en cuenta la excelencia de sus habitaciones, incluso un hospital de crónicos o una residencia asistida, o todo ello simultáneamente. Serviría para descongestionar el nuevo hospital, ofrecer asistencia adecuada a la población envejecida y con un coste mucho menor que un hospital de agudos.
 
Como escribía anteriormente, hay cosas que merece la pena repensar.

La 'campaña' hospitalaria de Cristina Cifuentes

Fecha de Publicacion : 10/03/2017
Fuente : http://www.nuevatribuna.es/articulo/sanidad/campana-hospitalaria-cristina-cifuentes/20180310115854149543.html
Autor:  Marciano Sánchez Bayle

La Presidenta de la Comunidad de Madrid, Cristina Cifuentes, está empezando la campaña electoral y para ello ha elegido las promesas de nuevas construcciones sanitarias, siguiendo la senda que ya le marcó en su día Esperanza Aguirre y que como es bien conocido se saldó con una deuda monstruosa para la Comunidad de Madrid (más de 8 veces de sobrecoste) y con un verdadero récord Guinness en construir hospitales (11) y disminuir a la vez el numero de camas hospitalarias, con los resultados que conocemos: aumento de las listas de espera y espectáculos dantescos en las urgencias cada vez que se produce un pico de la demanda asistencial.

El Plan está planteado como eminentemente propagandístico, a 10 años, sin ninguna consignación presupuestaria de momento (habrá que ver lo que se le dedica en el próximo proyecto de presupuesto para 2019), y resulta sumamente sospechoso que la inmensa mayoría del mismo (9 de los 10 años) quede condicionada a los resultados electorales de las 2 siguientes elecciones autonómicas.

Por otro lado, las cantidades que se publicitan, parecen muy importantes, 1.000 millones €, pero lo son menos si vemos que se trata de un horizonte de 10 años (es decir 100 millones anuales) y que durante más de 15 años se ha abandonado el mantenimiento y la renovación de infraestructuras de los centros públicos, que han sufrido un importante deterioro con lo que las cantidades previstas parecen claramente insuficientes.

También resulta llamativo que se trate de un plan elaborado en la mayor opacidad por la Consejería de Sanidad sin que se haya realizado ningún tipo de consulta pública ni a los otros grupos parlamentarios de la Asamblea de Madrid. Un plan de tan largo recorrido precisa primero del conocimiento y consenso de todos los grupos parlamentarios (más aún si el gobierno está en minoría) y además del de la ciudadanía y los profesionales sanitarios.

Aunque es evidente que las infraestructuras de los hospitales de gestión pública de la Comunidad precisan de importantes inversiones para paliar el deterioro a las que les han sometido muchos años de recortes y desinversión, no lo es menos que la cuantía del plan parece claramente insuficiente, como lo es también el dilatado plazo que se propone para ello, y el que algunas de las cifras ofrecidas por la Consejería no cuadren lo que pone de relieve lo chapucero de la propuesta. Por otro lado se han hecho anuncios prácticamente imposibles como por ejemplo hacer un nuevo hospital en La Paz compatibilizándolo con el normal funcionamiento del centro, otra evidencia más del profundo desconocimiento de la marcha de un hospital y la falta de reflexión de todo el plan.

El plan solo parece pensado para fines electoralistas, con un guiño a los constructores sin tener en cuenta las necesidades reales de la Sanidad Pública madrileña, repitiendo algunas promesas ya incumplidas (por ejemplo, recuperar el antiguo hospital de Puerta de Hierro, que dijeron iba a realizarse en 2018 y que se deja a fecha indeterminada).

Cualquier replanteamiento de la red hospitalaria madrileña necesita, primero, acabar con las privatizaciones y recuperar lo privatizado, paralelamente garantizar la utilización de los centros públicos al 100%, lo que precisa recobrar el empleo perdido, abrir las camas cerradas, etc., elaborando un plan para la red hospitalaria pública de región, consensuado con todos los agentes políticos, sociales y profesionales, porque no podemos seguir embarcados en esta euforia del ladrillo en la que ya nos incluyó, con los resultados conocidos, el PP en Madrid y en el conjunto del país.

En resumen, “mucho ruido y pocas nueces”, mucha propaganda y ruido mediático, promesas electoralistas con escaso contenido real.

Gaceta Sanitaria 2018

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En relación con el día de la mujer trabajadora

Fecha de Publicacion : 27/02/2017
Fuente : http://lacronicadesalamanca.com/195637-en-relacion-con-el-dia-de-la-mujer-trabajadora/
Autor:  Esperanza González Marín
 

Se acerca la celebración del día de la mujer trabajadora y con esta ocasión me gustaría señalar algunos datos en relación con el entorno laboral sanitario y las mujeres.

Por ejemplo, en 1954 (los primeros datos que conocemos a través del INE) la proporción de mujeres médicas colegiadas era del 10 % pero doce años después (1966) ya era del 26 % y ahora, cincuenta años después, es el doble, el 50 % , aunque el 65 % de los aprobados del MIR son mujeres y de los estudiantes de Medicina son el 75%.

Evidentemente tenemos que alegrarnos de esta masiva y rápida incorporación de la mujer al entorno laboral  sanitario, y agradecérselo a las primeras mujeres médicas que fueron abriendo el camino para ello (Dolores Abreu es una las primeras y se licenció en 1882 pero, sobre todo,  fue la primera que ejerció la profesión).

Pero quiero señalar otros datos, como la diferencia con otros contextos laborales. Por ejemplo, el INE nos vuelve a señalar que el 73% de los estudiantes matriculados en Ciencias de la Salud son mujeres pero, en cambio, en el ámbito de las ingenierías, son sólo el 27,9%.

Así que estos nos hace dudar sobre si no estaremos, las mujeres, cayendo en la trampa de perpetuar el rol femenino de cuidadora asignado por la sociedad a la hora de la elección de nuestro destino profesional.

Dónde está la formación continuada

Fecha de Publicacion : 02/03/2017
Fuente : https://www.saludadiario.es/opinion/donde-esta-la-formacion-continuada
Autor:  José Generoso Gómez Cruz
 

Pienso en los médicos de Familia que finalizan su formación como residentes, son el futuro de la Atención Primaria y pieza fundamental para mantener una Sanidad pública de calidad.

jose generoso gomez

Gracias al sistema MIR tenemos los mejores médicos de Atención Primaria que nunca habíamos podido imaginar; sin embargo, en el mejor de los casos acabarán trabajando como médicos de área o en un centro de salud donde tendrán que atender la demanda de su cupo y acumular las sustituciones de sus compañeros, en muchas ocasiones sin tiempo para mantener sus conocimientos.

Está demostrado que un médico de Familia que finaliza su residencia perfectamente preparado, si en los siguientes años no continúa formándose perderá las habilidades que aprendió durante el periodo MIR. ¿Y en que ha quedado hoy día la formación continuada?

Soy consciente de que quedan equipos, honrosas excepciones, que continúan con sus programas de formación continuada y autoformación.
Debería ser la Administración quien dirigiera la docencia de los equipos de Atención Primaria, fomentando la autoformación y organizando interconsultas con los especialistas.

El especialista que acude a un centro de salud entiende cómo se trabaja en Atención Primaria, conoce de primera mano las necesidades y los problemas del primer nivel y contribuye a conservar el nivel de calidad de los profesionales de AP que mantendrán actualizados sus conocimientos.

Esto no es algo teórico; de hecho, se pretendió hacer con Traumatología, en un intento de controlar las listas de espera. Hace un año, el jefe de servicio de esta especialidad acudió a algunos centros de salud para organizar las derivaciones. Planteaba ofertar un teléfono directo de consulta a Traumatología, establecer un especialista consultor que acudiría a los centros de salud periódicamente para hacer interconsultas, sesiones clínicas conjuntas y elaborar protocolos de derivación. Sin duda, un plan muy ambicioso, pero muy interesante. De todo esto únicamente se puso en marcha el teléfono de contacto, que por cierto funciona muy bien. ¿Qué pasó con el resto de medidas?

Para que esto sea una realidad no hace falta aumentar los presupuestos, sino organizarse, incluir la formación continuada entre los objetivos de la Administración y evaluar su implementación.

Si queremos mantener y mejorar la calidad de nuestros profesionales, si queremos potenciar los centros de salud al máximo, es preciso no olvidarnos de su formación continuada; son el futuro y hay que cuidarlos.


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