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Propuestas urgentes para la Sanidad Pública tras la pandemia

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La Atención Primaria en la encrucijada tras la epidemia del COVID-19

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La FADSP propone 10 medidas urgentes para contener la pandemia

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Propuestas de la FADSP para modificar los actuales modelos de atención a la dependencia

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La ADSPM apoya el mantenimiento de la fase 0 en Madrid

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Ante la decisión del Gobierno de mantener la Fase 0 a la Comunidad de Madrid, desde a Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid tenemos que señalar:

1.- Entendemos que es una decisión ajustada debido a la elevada incidencia de la enfermedad por coronavirus Covid19 en la región. Conviene recordar que con una población del 14,2% del total del país acumula el 32,08% de las muertes por covid19 de acuerdo con los datos oficiales. El exceso de mortalidad ha sido patente

2.- Por otro lado los dispositivos sanitarios de la región están muy dañados, con pocas camas por 1000 habitantes y una Atención Primaria bajo mínimos ya antes de la pandemia

3.- Asimismo hay que tener en cuenta que según el estudio de sero-epidemiología de la Infección Sars-Cov2 en España solo el 11,3% ha pasado la infección en la Comunidad de Madrid, de manera que el 87,7% de la población es susceptible de padecerla

4.- Por otro lado,  continúan produciéndose nuevos casos en un número importante, pese a que se trata solo de la punta de “iceberg” de los nuevos casos, ya que según el estudio señalado anteriormente los anticuerpos son positivos en el 2,5% de las personas totalmente asintomaticas, y de ello puede deducirse que el virus sigue circulando, y contagiando en la región, por lo que cuanto más se incremente la movilidad y los contactos más aumenta probabilidad de un rebrote de la pandemia. 

5.- La búsqueda y detección de los contactos de los nuevos infectados no esta en marcha en Madrid, pese a las declaraciones de la Consejería de Sanidad, harían falta 1.980 profesionales en Atención Primaria para asumir estas funciones según las recomendaciones de la OMS, y la Comunidad de Madrid ha anunciado 1.000 nuevos contratos, que todavía no se han producido, y por lo tanto no han llegado al sistema sanitario. Una vez más estamos ante una operación de imagen por parte de esta Comunidad, adicta a la hipérbole y la propaganda más a que a resolver problemas de salud.

6.- Por otro lado es interesante señalar que solo el 14,7% de los que presentaban síntomas claros compatibles con covid19 tenían anticuerpos, lo que cuestiona los cálculos que atribuyen mortalidad por covid19 a todas las personas que presentaron síntomas compatibles.

7.- El sistema sanitario ha sufrido de manera muy importante en esta pandemia y difícilmente podría asumir un rebrote de la misma. El mejorreconocimiento a su labor es extremar las medidas de prevención.

En resumen, la Comunidad de Madrid tiene serios riesgos de rebrote de la pandemia, con evidentes carencias sanitarias y elevada prevalencia de la enfermedad, por lo que parece prudente limitar las actividades públicas, es decir mantenernos en la llamada fase 0. Desgraciadamente la actitud de la Comunidad es un ejemplo de irresponsabilidad, porque prefieren sus negocios y el enfrentamiento con el gobierno central, antes que atender a la salud de la población

Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid

 

16 de mayo de 2020

Manifiesto por el reforzamiento y blindaje de la Sanidad Pública Andaluza

andalucia se defiende
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La Sra. Ayuso debe dimitir por su desastrosa gestión de la pandemia

 
ayuso

 

 

 

¡Confinemos la austeridad y los mercados!

 
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública, con otras 89 organizaciones europeas apoya el Manifiesto ¡Confinemos la austeridad y los mercados! promovido por La Red Europea contra la Mercantilización y la Privatización de la Sanidad y de la Protección Social y el Movimiento por la Salud de los Pueblos que reclama la importancia de unos servicios públicos de calidad y de anteponer los derechos de las personas a los intereses económicos y los beneficios empresariales
 

logo reseaux sante

 

Después del 7 de abril, la acción continúa: ¡Propaguemos la solidaridad, no el virus!

 

La Red Europea contra la Mercantilización y la Privatización de la Sanidad y de la Protección Social y el Movimiento por la Salud de los Pueblos (People’s Health Movement) están muy satisfechas de la movilización conjunta de 163 organizaciones de toda Europa con ocasión de la jornada de lucha contra la mercantilización de la sanidad del 7 de abril, bajo el lema "Propaguemos la solidaridad, no el virus".

Por toda Europa, centenares de gestos individuales y colectivos pusieron en evidencia, pese al confinamiento, que la población cree en un sistema sanitario público no lucrativo al servicio de las personas. Podéis consultar el mapa interactivo de la acción del 7 de abril pinchando aquí: bit.ly/Agir4Health
Además, tanto la población como el personal de la salud y los servicios sociales han manifestado:

1. La exigencia inmediata de medios humanos y materiales para luchar contra la pandemia y proteger en el futuro la salud de la población: contratación y formación de personal sanitario, dotación urgente de medios y gestión de stocks de materiales necesarios para hacer frente a las situaciones de crisis.

2. El rechazo a las políticas de austeridad y a la creciente mercantilización que han conducido a un desmantelamiento sistemático de los sistemas de salud pública en Europa, así como a la carencia de personal cualificado en centros médicos, residencias de la tercera edad y servicios sociales.

3. La necesidad de desarrollar y producir tratamientos y materiales de protección para contribuir a la salud pública, no a los beneficios empresariales. Se deben poner a disposición de las personas, independientemente del lugar donde residan, medicamentos, material de protección y vacunas eficaces y seguras para la prevención y el tratamiento del COVID-19; todo ello sin coste para la persona, adquirido a un precio justo por los sistemas nacionales de salud.

Cuando acabe la pandemia, la lucha por una sanidad universal para todas y todos proseguirá. La idea de sanidad universal engloba no solo una atención médica integral accesible a todas y todos de manera igualitaria, sino también la idea de un mundo basado en la armonía, la justicia y la solidaridad. Por eso rechazamos radicalmente el modelo económico actual de la Unión Europea, basado en la austeridad y no en la solidaridad.

Exigimos una reorientación de los fondos públicos para destinarlos a satisfacer los derechos fundamentales de la población: empleo, salarios dignos, vivienda, educación, energía, alimentación y agua.

Para conseguirlo, confinemos a los mercados. Debemos alejarnos de las brutales políticas fiscales que conocimos en la crisis anterior. Los 750.000 millones de euros del Banco Central Europeo no se deben usar para alimentar a los mercados financieros, sino para financiar las necesidades sociales y ecológicas de la población, en base a la protección y la mejora del bienestar físico, mental y social de todas y todos. Se debe combatir férreamente la evasión fiscal e imponer fuertes sanciones.

En lugar de sistemas sociales supeditados a la lógica del mercado y a una competencia incontrolada, debemos hacer una transición hacia un mundo socialmente justo y ecológicamente responsable. La determinación de las necesidades y la organización de los sistemas de cuidados debe estar bajo control democrático directo de comités ciudadanos, coordinados en todos los niveles de la sociedad.

Por eso reclamamos a los Estados europeos que adopten una estrategia más sólida para negociar los precios de los medicamentos, materiales médicos y vacunas. Si la industria farmacéutica sigue fijando unos precios indebidamente elevados, se deben revocar los derechos de las patentes. Igualmente, tanto los stocks como la producción de medicamentos y materiales médicos deben estar controlados por los poderes públicos, y en caso de paralización de la fabricación o el suministro, se deben revocar las patentes. Además, reclamamos que se destinen los fondos necesarios a la investigación farmacológica pública e independiente. En el futuro cercano, es de suma importancia establecer una estrategia para tender a un espacio público europeo coordinado y socializado de investigación y producción de nuevos medicamentos.

Por último, debemos apoyar y asegurar el éxito de la movilización de las trabajadoras y trabajadores de la sanidad y otros trabajadores esenciales que, a lo largo de estos últimos meses, han trabajado sin descanso para proteger nuestra salud y nuestra vida, y eso con una protección personal insuficiente y a menudo horarios inhumanos.

Es por ello que la Red Europea, People’s Health Movement y los demás firmantes de este comunicado llamamos desde ahora mismo a converger a nivel local, nacional e internacional para construir "el día después" a través de plataformas lo más unitarias posible, con reivindicaciones comunes que rompan con las recetas liberales del pasado.

Proponemos al conjunto del movimiento social que hagamos frente común y fijemos una fecha para el mes de septiembre de 2020, como primera iniciativa internacional reivindicativa.

LUCHEMOS JUNTOS POR UNA SANIDAD PÚBLICA UNIVERSAL FUERTE, CAPAZ DE ENFRENTARSE A LAS CRISIS SANITARIAS DE HOY Y DE MAÑANA

Nota AGDSP ante la paralización encuesta gallega coronavirus

 mascarillasGa  Ante la noticia de que Núñez Feijóo ha decidido frenar la segunda parte de la encuesta a 100.000 personas para detectar coronavirus mediante test rápidos, desde la Asocioacion Galega para a Defensa da Sanidade Pública queremos comunicar:

      1.- Esta encuesta no responde a un diseño estadístico serio y  eficiente ya que un numero muy inferior de pruebas sería estadísticamente suficiente para conocer la extensión de la infección entre la población

      2.- La encuesta ha sobrecargado aún más la actividad de los Centros de Atención Primaria, especialmente del personal de enfermeria  

      3.- Supone un gasto innecesario en un momento de grave crisis sanitaria y económica que debería obligar a concentrar los esfuerzos y el gasto en los problemas de salud más importantes,  como es la enorme mortalidad en las residencias de mayores en manos de fondos de inversión multinacional y organizaciones de algunos grupos eclesiales.

      4.- Mientras se llevaban a cabo de manera innecesaria estas miles pruebas, una buena parte del personal sanitario sigue sin doxycycline-info.net realizado,  poniendo así en riesgo la salud de pacientes y la actividad de los centros.

      5.- Rechazamos esta burda utilización de una gravísima crisis sanitaria y social, con la única finalidad de obtener réditos electorales. Resulta indignante y patético que la Xunta de Galicia se haya gastado más de un millón de euros para poner su logotipo a una mascarillas que se reparten a la población.

Asociacion Galega para a Defensa da Sanidade Pública

10 de mayo de 2020

Propuestas de la AGDSP PARA potenciar y renovar el Sistema Sanitario Público después del coronavirus

agsdpLa pandemia del coronavirus ha tenido un enorme impacto social y sanitario, y un importante deterioro económico e determinadas actividades que tardarán en recuperarse, pero, sobre todo, ha perjudicado los sectores sociales más desfavorecidos, que están sufriendo una merma importante en sus condiciones de vida y en su salud. Esta tremenda experiencia debería hacer reflexionar a toda la sociedad y a sus representantes. Hay que arbitrar medidas estructurales, económicas y sociales, que minimicen el daño causado. Hace falta invertir en investigación para estar preparados para posibles pandemias en el futuro, y tendremos que fortalecer la Sanidad Pública, auténtico bastión en este momento para defender a la ciudadanía de la afectación por el coronavirus.

Desde la Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública (AGDSP) hacemos estas propuestas:

1.- Acabar con la marginación de la Atención Primaria situándola como eje del sistema.

2.- Recuperar los hospitales privatizados, los recursos recortados y crear camas para atender enfermos crónicos y afrontar posibles futuras epidemias.

3.- Potenciar los Servicios de Salud Pública.

4.- Mejorar la coordinación de los recursos sanitarios y socio-sanitarios.

5.- Combatir la medicalización del sistema de salud y el consumismo sanitario de la población.

6.- Reorientar la investigación a las necesidades de salud y garantizar su carácter público.

7.- Restituir el carácter público del Sistema Sanitario Gallego.

8.- Impulsar una política de personal sanitario racional e incentivadora.

9.- Democratizar el Sistema Sanitario.

Desarrollo de estas propuestas

1.- Acabar con la marginación de la Atención Primaria poniéndola en el eje del sistema

  • Incrementar el presupuesto hasta el 25%, lo que supone el doble del actual (12%).
  • Aumentar el personal de los Centros de Salud para finalizar con la masificación (50 o más pacientes al día) y el escaso tiempo de las consultas (menos de 5 minutos por paciente) y redefinir las tareas asistenciales entre todo el personal, ya que actualmente recaen sobre todo en el personal médico. Es preciso replantear los procedimientos de actuación y aumentar el personal: enfermería, fisioterapia, psicología clínica, trabajo social, logopedia, terapia ocupacional, etc.
  • Priorizar las actividades de promoción, prevención, rehabilitación y trabajo comunitario en los Centros con la colaboración de los servicios asistenciales, salud publica e instituciones locales (como ayuntamiento o diputaciones).
  • Extender las actividades de la AP a las Residencias de Mayores, para lo cual es imprescindible recuperar su carácter público. Para eso se deberán incrementar y redimensionar las plantillas de los Centros de Salud, en las localidades donde estén ubicadas).
  • Responsabilizar a la AP de la coordinación de los procesos asistenciales a desarrollar entre los Centros de Salud, Hospitales, Servicios de Salud Pública, atención a la dependencia y asistencia social.

2.- Recuperar los hospitales privatizados, los recursos recortados y crear camas para atender enfermos crónicos y afrontar posibles futuras epidemias

  • Recuperar las 450 camas suprimidas en la última década, las más de 1.000 plazas de trabajadores (513 de personal medico, 184 de enfermería) que permitirían abordar el incremento de la listas espera tras la paralización de los hospitales durante la crisis, y la saturación de los centros en caso de nuevas epidemias..
  • Crear una Red de Hospitales de Promedio y Larga Estancia (para atender las pacientes que no precisan recursos complejos y costosos) que permita descongestionar los hospitales de agudos. Los enfermos crónicos incrementan las listas de espera e incrementan costes. Esta Red sería de gran utilidad ante la posibilidad de futuras epidemias.
  • Recuperar los hospitales privatizados por la Ley 15/95 de Nuevas Formas de Gestión, que deberá ser derogada.
  • Incrementar y ampliar la actividad de los hospitales públicos y reducir la concertación con la privada, recuperando el carácter subsidiario y complementario de los conciertos con centros privados.
  • Reintegrar al sistema los servicios externalizados (laboratorio, radiología, limpieza, cocina, etc) que son más costosos y menos seguros para los pacientes.
  • Acercar la atención hospitalaria a la población en las áreas rurales alejadas de los grandes hospitales para lo cual habrá que recuperar las áreas suprimidas con la reforma de la Ley Gallega de Sacude y los servicios recortados en los Hospitales Comarcales.

3.- Potenciar los Servicios de Salud Pública

  • Mejorar y potenciar la vigilancia y alerta de epidemias, y recuperar lo manejo y la gestión de los sistemas de información, historia clínica, registros del cáncer, etc., que la Xunta adjudicó a empresas multinacionales y la entidad privada.
  • Potenciar y reforzar los Servicios de Epidemiología dependientes de la Conselleria de Sanidad.
  • Elaborar Planes de Salud Pública, en el Sistema y en las Áreas Sanitarias, para intervenir sobre los principales determinantes de la salud con la colaboración con los Centros de Salud y los recursos locales de cada área: medio ambiente, tabaquismo, alimentación sana, ejercicio físico, prevención de riesgos laborales, etc.

Leer más:  Propuestas de la AGDSP PARA potenciar y renovar el Sistema Sanitario Público después del coronavirus

Nota AGDSP situación coronavirus residencias mayores

 
ResdGa

1.- La incidencia de la pandemia de coronavirus en Galicia no ha tenido afortunadamente la virulencia de otras CCAA. Esta situación no tiene una relación directa con la actuación de la Xunta de Galicia, sino con las características específicas de Galicia: Ruralidad, baja contaminación, dispersión de la población, traslados de personas, temperatura media o hacinamiento en el trasporte público

2.- La epidemia ha tenido sin embargo una gran trascendencia en el nivel de contagios y en la mortalidad de las personas que viven en las residencias de mayores, lo que si está directamente relacionado con la política de Feijjo de privatizar buen parte de las mismas. Según el informe del Consello de Contas de Galicia y las denuncias de familiares y trabajadores, este proceso se ha caracterizado por irregularidades y amiguismo en su adjudicación, falta de controles por la Conselleria, escasez de personal, deficiencias en las instalaciones o incumplimiento de los protocolos de funcionamiento.

3.- Es evidente la relación entre las malas condiciones de muchas de ellas y la deficiente gestión del problema por la Xunta y la Conselleria con el elevado número de personas afectadas, tanto entre los internados como entre los trabajadores, que han realizado un ingente trabajo pese a la falta de recursos y de equipos de protección adecuados.

4.- Denunciamos también que estas empresas (muchas de ellas multinacionales y fondos de inversión), han actuado sin trasparencia y sin informar lasix-info.net a los familiares y a la población, generando una gran alarma social.

5.- Por todo esto exigimos a la Xunta de Galicia y a la fiscalía de Galicia:

     a- La intervención inmediata de las residencias donde se hayan concentrado los problemas de contagio y mortalidad

     b- Apertura inmediata de una auditoria para conocer y depurar responsabilidades sobre:

         · El proceso de privatización de las residencias
 
         · Las condiciones de las mimas en ratios de personal, condiciones de las instalaciones y del equipamiento, y grado de cumplimiento de los protocolos
 
         · Ratios de personal, condiciones laborales, equipamiento de seguridad y grado de afectación del mismo.
 
         · Que en el estudio se discrimine entre residencias de gestión pública directa, concesión y contratación privada
 
    c- Reintegrar al sistema público las residencias para garantizar la salud y seguridad de las personas residentes en las mismas.

    d- Desarrollar y aplicar la Ley de Dependencia para que el mayor número posible de personas mayores que lo deseen puedan recibir ayuda para seguir viviendo en sus domicilios.

6.- Exigimos que la Xunta de Galicia de cuenta de los resultados de la auditoria y de las medidas adoptadas a los familiares, al Parlamento de Galicia, a los sindicatos representantes de los trabajadores y a la opinión pública

Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública

8 de mayo de 2020

La Sra. Ayuso y el consejero de Sanidad de Madrid deben rectificar o dimitir

 
 ayuso y escudero

     La dimisión de la Directora General de Salud Pública de la Comunidad de Madrid ante su rechazo de la petición de la misma de entrar en la fase 1 de descalamiento es un buen índice de la desastrosa gestión de la pandemia que ha hecho la Comunidad anteponiendo siempre los intereses ideológicos y empresariales por encima de la salud de la población.

     Ya Esperanza Aguirre suprimió en su día la Dirección General de Salud porque le estorbaba y cuando se produjo su recuperación esta se hizo con escasez de medios y personal que se han evidenciado durante la pandemia

     Su sustitución por el exresponsable del caos organizativo del hospital de IFEMA y coorganizador del espectáculo del cierre del mismo, sin ningún tipo de respeto a las restricciones sanitarias que se imponen a la población y con claro riesgo para la extensión de los contagios, precisamente en un punto especialmente crítico, indican que esta persona, sin mayores conocimientos sobre Salud Pública ve premiada su adhesión incondicional al régimen de la Sra Ayuso antes que su competencia profesional.

     Triste espectáculo el que da la Comunidad, con más muertes y más contagiados, intentando exponer a la población a un elevado riesgo de rebrote de la pandemia, solo para favorecer a los grupos amigos y a sus intereses económicos, y por continuar con su absurda política de enfrentamiento con el Gobierno central.

     Ahora corresponde al Gobierno y al Ministerio de Sanidad hacer valer su competencia como autoridad sanitaria, y evitar que una persona del perfil ideológico e intelectual de Trump y Bolsonaro, exponga a la población madrileña a un nuevo e importante riesgo para su salud.

     La Sra. Ayudo y el Consejero de Sanidad deberían dimitir porque solo otro gobierno, uno que sea solvente y racional pueden dar seguridad a la población en una situación como esta.

Asociación para la Defensa de la Sanidad Publica de Madrid

8 de mayo de 2020

Asumir las enseñanzas de la pandemia en Canarias

 

Pacto CanariasAcaba de ver la luz el llamado Pacto para la Reactivación Social y Económica de Canarias que, en lo que se refiere a los aspectos sanitarios, aunque en el papel contempla con acierto las prioridades para la Salud Pública y la Asistencia Sanitaria Públicas así como en relación con la Asistencia Sociosanitaria en nuestra Comunidad Autónoma, continúa situándose en los presupuestos de la llamada "colaboración público-privada" para "desarrollar las capacidades sanitarias". Por cierto, no sabemos si tener un Director del Servicio Canario de la Salud que dice la barbaridad de que "el coronavirus ya no está en las calles de Canarias" está comprendido dentro de las "capacidades sanitarias" para seguir desescalando.

Nuestro sistema sanitario ha estado orientado esencialmente al tratamiento de enfermedades crónicas originadas en determinantes económicos, sociales y medioambientales. Pero los cambios introducidos por el neoliberalismo (contaminación, recortes de los servicios públicos y una globalización incontrolada con un incremento exponencial de desplazamientos de personas y mercancías) ha reintroducido las epidemias infecciosas que parecían superadas para siempre y reducidas a países pobres, para las que nuestro sistema no está adaptado para hacerles frente.

Si algo ha puesto en evidencia la pandemia es la debilidad de nuestros servicios de Salud Pública, poco desarrollados desde siempre pero penalizados especialmente con los recortes. Hay que reforzar el dispositivo de la Salud Pública y desarrollar la Ley General de Salud Pública, aprobada en 2011 y puesta en hibernación por los gobiernos del PP. Estos servicios deberían coordinar sus estrategias con la Atención Primaria y las administraciones locales para combatir los determinantes de la enfermedades crónicas (pobreza, comprar prednisone online, contaminación, sedentarismo, tabaquismo, etc.) y con los sistemas de alerta y contención de las nuevas epidemias de enfermedades contagiosas (Gripe A, Ébola, SARS, Covid-19…) asociados al cambio climático y la globalización. Los servicios de epidemiologia y lucha con las enfermedades infecciosas deberían reforzarse y mejorar su capacitación.

En Canarias al contrario de otras CCAA no existe Ley autonómica de Salud Pública aunque tras la entrada en vigor, el 6 de octubre de 2011, de la Ley General de Salud Pública tocaba concretar en nuestro archipiélago la organización y funcionalidad en dicho terreno. A estas alturas del año 2020, y con mucha más fuerza si cabe, seguimos precisando en Canarias una Ley de Salud y de Sanidad con mayor nivel e integración de lo epidemiológico, sanitario, sociosanitario, social, preventivo, asistencial...., una Ley que integre la “Ley de Sanidad” y la “Ley de Salud Pública”. Que por un lado actualice la obsoleta Ley 11/94 de Ordenación Sanitaria de Canarias y por otro lado concrete en Canarias la Ley General de Salud Pública.

 

Leer más:  Asumir las enseñanzas de la pandemia en Canarias

La Atencion Primaria en la desescalada

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