La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública ante el anuncio de una probable desescalada de medidas de confinamiento como consecuencia de la estabilización y descenso de la epidemia y el papel de la Atención Primaria en la misma tiene que comunicar:

1.- Durante la epidemia la Atención Primaria, allí donde ha seguido funcionando, ha jugado en papel fundamental a la hora de atender la demanda de enfermedad, diagnosticar nuevos casos, controlarlos en los domicilios o informar a las familias sobre medidas para evitar contagios. Desde los Centros de Salud se ha atendido a pacientes en residencias de mayores, y mantenido las consultas telefónicas y presenciales para diagnosticar, informar y tranquilizar a la población.

2,. Este nivel asistencial ha demostrado su capacidad para acercar los servicios asistenciales a la población y gracias al conocimiento de los antecedentes personales, familiares y de su historial clínico, garantizando una atención cercana y segura las personas y familias que forman la comunidad

3.- El seguimiento de las personas afectadas en los domicilios ha evitado en colapso de los hospitales para atender a los pacientes más graves

4.- Consideramos que en algunas comunidades autónomas la utilización del personal de Atención Primaria en hospitales de campaña, cerrando los Centros de Salud, se ha acompañado de importantes problemas, deficiencias, alejando a la población de sus recursos asistenciales.

5.- No seria aceptable que algunas administraciones sanitarias como la de Madrid perpetuaran estos cierres, aprovechándolos para desmantelar la Atención Primaria

6.- En el período de retirada progresiva de las medidas de confinamiento la Atención Primaria debe desempeñar un papel esencial para vigilar posibles repuntes epidémicos, mantener el tratamiento y cuidados domiciliarios de los afectados, realizar pruebas diagnósticos y mantener la información y educación de la población. Pero para ello necesita recuperar los recursos recortados, ampliar las plantillas y los recursos actuales, garantizar medios materiales suficientes (material de aislamiento personal, test diagnósticos, etc) sin los cuales no podría desempeñar esta importante actividad

Por todo ello creemos que potenciar la Atención Primaria es esencial para asegurar una atención sanitaria de calidad para toda la población, y debe ser una pieza clave en la nueva fase de atención a la pandemia.

Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

20 de Abril de 2020

La neumonía es una enfermedad frecuente en nuestro medio y que además tiene una tasa de mortalidad en torno al 8,4% en pacientes sin otras complicaciones cardiorrespiratorias, pero esta tasa se incrementa notablemente en ancianos y/o en personas con problemas pluripatologicos. Supone entre el 2 y 3% de las muertes anuales en nuestro país.

Según los datos oficiales, en España fallecieron por neumonía 10.222 personas en 2017  y 10.415 en 2018 (obviamente en ninguno de estos casos el coronavirus Covid19 jugo papel alguno), por eso incluir como fallecidos por Covid 19 todos los casos de neumonía, aunque no se haya comprobado la presencia del virus, es un error evidente que sobreestima la mortalidad del mismo, aparte de generar confusión en las estadísticas y dificultar  el seguimiento de la evolución de la pandemia.

Es obvio que algunos casos de fallecimientos por neumonía en estos últimos meses, a los que no se les ha realizado los test, pueden tener su origen en el Covid19, pero incorporarlos sin mas a las estadísticas es un craso error, porque seguirán existiendo personas que mueren por neumonías de las que no es responsable el Covid19, en todo caso deben de notificarse como dudosos o de causa no identificada, porque pueden muy bien phentermine online espana a otros patógenos y probablemente nunca se conocerá con exactitud  la causa ultima de la muerte, salvo que se realice el test a todos los fallecidos. En todo caso conviene recordar que la presencia de neumonía ya se incorporo hace días a los protocolos para realizar los tets.  

En esta pandemia necesitamos más rigor y coordinación y menos afán de originalidad y protagonismo porque solo si existe una buena cooperación tendremos resultados positivos y podra responderse con eficacia ante este importante problema de salud

Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública

18 de Abril de 2020

Ante el comunicado y posicionamiento de la Sociedad Gallega de Gerontología y Geriatría de Galicia sobre la situación actual en las Residencias de personas mayores, la Asociación Gallega para la Defensa de la Sanidad Pública ( AGDSP), quiere manifestar el siguiente:

1.- La Sociedad atribuye las muertes a que las residencias no son servicios sanitarios y defiende la calidad de las instalaciones y de las condiciones de las mismas a pesar de: a) Las denuncias de familiares y del personal sobre las deficientes condiciones en las mismas; b) Del Informe del Consello de Contas de Galicia del 2018 que denunciaba la falta de controles de la administración, falta de personal, problemas en las instalaciones, incumplimiento de protocolos de funcionamiento, etc., por parte de las gerencias de los centros; c) De los informes del “Defensor de él Pueblo” que denunciaban el abuso de las sujeciones psíquicas y físicas en los mayores de las Residencias y las relaciona con la escasez de personal, el abuso de drogas psicotrópicas y otros fármacos sedantes y el alta frecuencia de sujeciones físicas, muy superiores a los de otros países de Europa que atentan contra la salud física (úlceras) y psíquicos (angustia, agitación, pérdida de autoestima y de la dignidad de estas personas); d) De las numerosas investigaciones e informes recogidos por los medios de comunicación sobre el lamentable estado de muchas de ellas y de sus residentes.

2.- Acusan al Sistema Sanitario (se supone que al personal de Atención Primaria y Especializada y Hospitales) de no atender a los mayores en las residencias y de rechazarlos en los hospitales, sin aportar pruebas de tan grave acusación. Sin embargo no hace referencia a la responsabilidad de la administración sanitaria gallega, que tiene transferida la responsabilidad de las mismas, que no las controló adecuadamente y que no puso en su momento los medios necesarios (test diagnósticos, equipos de protección…) para garantizar la seguridad y la salud del personal cuidador y de los residentes.

3.- Afirma que los Centros de Salud están cerrados (algo no es cierto en todas las áreas),  que siguen atendiendo a miles de pacientes, evitando así la congestión de los servicios de urgencias y de las camas de hospitales. La Atención Primaria desarrollando una gran labor informando, atendiendo y cuidando a las personas afectadas en sus domicilios.

4.- Por todo ello desde la AGDSP denunciamos que la directiva de esta sociedad pretende también exonerar de responsabilidad a las empresas que gestionan las residencias (en buena parte multinacionales francesas y británicas, con puertas giratorias incluidas) que hacen un enorme negocio con las mismas recortado sus recursos e incumpliendo las normas y protocolos establecidos para dar seguridad a los residentes.

El principal problema de la epidemia del coronavirus en Galicia esta actualmente en la gran mortalidad (40% del total) de las personas que viven en la Residencias de Mayores y que perece tener una estrecha relación con las deficiencias en muchas de ellas por lo que desde nuestra Asociación consideramos prioritario que se adopten las medidas necesarias para acabar con esta alarmante situación

Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública

13 de abril del 2019

Comunicado de la ADSP-IB ante la pandemia COVID-19

aprendiendo de la crisis

Palma, 30 de Marzo 2020

La pandemia causada por el COVID-19 está demostrando o por lo menos dejando al descubierto situaciones que hace unos meses hubieran sido difíciles de evaluar. Nadie esperaba una crisis como esta, donde la actividad clínica de los hospitales y sobre todo de las unidades de cuidados intensivos, se ha visto desbordada hasta límites que en algunas de las áreas más afectadas, reflejan imágenes que pueden considerarse apocalípticas, como si realmente hubiera estallado una guerra con miles de lesionados. Nadie estaba preparado por si llegaba un desastre como este. Y que se tuvieran que plantear medidas tan contundentes para enfrentarse a la situación, como la aplicación de estrictas medidas de confinamiento y de movilización sanitaria y social para limitar la expansión de los contagios y paliar los efectos de la enfermedad.

Desgraciadamente, los datos epidemiológicos disponibles nos conduce a un número de afectados y de fallecimientos que crecerá en los próximos días y semanas en toda Europa, en muchos otros países y también en Baleares.

Como profesionales sanitarios y como ciudadanos, consideramos que ante la situación actual, lo primordial es estar bien informados y colaborar en solucionar los problemas asistenciales de los enfermos y de las personas que precisen apoyo, atendiendo de forma activa y vigilante las recomendaciones que los expertos y las autoridades sanitarias difunden para superar la situación.

Pero a la salida de este trance deberemos analizar cómo se ha llevado a cabo la gestión de la pandemia y sus resultados, valorar si los recursos disponibles fueron los adecuados para combatir esta amenaza y como podría haber mejorado la anticipación de la crisis por parte de los expertos y las autoridades con competencias. Deberemos también analizar qué factores han contribuido a que la respuesta sanitaria no esté siendo todo lo satisfactoria y adecuada que podría y debería ser, a pesar del tremendo esfuerzo que están realizando los profesionales de nuestra sanidad y la dedicación de tantos trabajadores de los servicios básicos.

Y para este análisis partimos de la siguiente situación:

Sr. Consejero:

Acabamos de recibir una carta suya señalando sus supuestos logros en la gestión de la crisis del Covid19 y agradeciendo a los profesionales su actuación. Ante ella, lo primero que tengo que señalarle es que la ciudadanía de Madrid no le paga por escribir comunicaciones de autobombo, sino por resolver problemas y ahí es donde están Uds., desde la Consejería y el Gobierno de la Comunidad de Madrid, fallando de manera estrepitosa, ahora con la pandemia y antes creando con sus políticas las condiciones que han debilitado la Sanidad Pública, disminuyendo su capacidad de respuesta ante esta situación.

Como parece que su memoria es frágil, conviene recordarle que el Gobierno del PP madrileño dedica la segunda menor cantidad en los presupuestos (por habitante y año) a la Sanidad entre todas las CCAA, que desde 2010 hasta 2019 se dedicaron a la Sanidad 10.888 millones € menos que si el gasto sanitario por habitante hubiera sido el promedio de las CCAA, que cerraron 1.950 camas entre 2010 y 2018, que mantienen cerrado el antiguo hospital de Puerta de Hierro (entre 400 y 600 camas) desde 2008, que los hospitales que inauguró la Sra Esperanza Aguirre y que se vendieron como “modulares” y progresivamente ampliables, nunca se ampliaron, que se cerraron camas según se abrían nuevos hospitales y, en Madrid, se produjo la paradoja, eso sí que es “un hito en la historia mundial” de que después de abrir 11 hospitales nuevos las camas disponibles habían disminuido, que se perdió empleo sanitario, que se precarizó una gran parte del que quedaba, que en Atención Primaria tenemos el dudoso honor de ser la comunidad autónoma con más tarjetas sanitarias por profesional de enfermería y pediatría, la segunda por medicina de familia y la cuarta por profesional administrativo, y un larguísimo etc. que excede con mucho la extensión de una misiva pero que está perfectamente reflejada en numerosas publicaciones y en la web de la FADSP (www.fadsp.org).

Todo ello, sin hablar de la espantosa situación de las residencias de mayores, que aunque no es competencia directa suya, si lo es de su Gobierno, que privatizadas y sin control, son evidentemente una de las causas de la extensión de la epidemia, y lo que es más importante: de la mortalidad en la Comunidad de Madrid.

Por cierto, me gustaría recordarle que el mundo no se acaba en los alrededores del Manzanares, ni la historia empezó ayer, por lo que hablar del hospital montado en el IFEMA como “un hito en la historia de la sanidad mundial” es pura y simple palabrería (vea Ud., si no los conoce, los hospitales que en esta misma crisis han puesto en funcionamiento en China). Pero es un buen ejemplo de lo fantasioso e hiperbólico de sus afirmaciones. Dicho esto, abrir un hospital a costa de descapitalizar aún más la ya deteriorada Atención Primaria es un despropósito. ¿Por qué no se aplican a este hospital por ejemplo los recursos humanos de los hospitales privados donde se están haciendo ERTES?

Le ruego, por favor, que se deje de cartitas y aplíquese a sus funciones, garantice un número de camas suficientes para la población (recuperando lo que se cerró y aprovechando las disponibilidades no utilizadas de los centros públicos), el personal suficiente dando condiciones adecuadas de trabajo (no contratos de 1 mes), y, sobre todo, el material necesario para una asistencia sanitaria de calidad. Además, por supuesto, dejen de recortar y privatizar servicios que deberían ser públicos y que ahora se echan en falta.

Cuide Ud a quien cuida, y no con palabras sino con hechos. No debería de obviar que los trabajadores de la Sanidad Pública están sufriendo las consecuencias de la situación y pagándolo con numerosos afectados. Por cierto ¿podría Ud explicarnos porque existen tantas dificultades para hacer los test, a los trabajadores de la Sanidad y a los enfermos, y se realizan fuera de protocolo a la Sra Díaz Ayuso?

Uds. han hecho mucho daño a la Sanidad Pública, ahora es necesario rectificar, haciéndolo rápidamente; si no lo entienden las cosas irán mal para todos, población y trabajadores de la Sanidad, y Uds. serán los responsables.

Araceli Ortiz Arteaga, en nombre de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid

28 de Marzo de 2020

Apoyamos y colaboramos con las medidas y recomendaciones del SERGAS y del Ministerio de Sanidad: no salir de casa, lavarse las manos, controlar la fiebre se se tiene tos, dolor de garganta o malestar general y ponerse en contacto con su centro de salud se aparecen estos síntomas; no acudir innecesariamente a los servicios de urgencias; en la medida del posible realizar las consulta con los centros de salud por vía telefónica... y nos ponemos a la disposición de las autoridades para ayudar en las medidas que sean necesarias.

También apoyamos a los trabajadorxs sanitarixs en su esfuerzo diario y los riesgos que corren por atender a la población.

Con todo, queremos recordar que ahora que el SERGAS plantea, entre otras cosas, utilizar hoteles con fines sanitarios y se habla de falta de camas y de otros recursos, en muchas áreas sanitarias gallegas, como en el caso de la de Vigo, el SERGAS cerró en los últimos años muchos centros y camas hospitalarias y redujo personal y servicios.

El área Sanitaria de Vigo, perdió un total de 517 camas, dado que los recortes afectaron al proyecto inicial del Hospital Álvaro Cunqueiro (394 camas) al Hospital del Meixoeiro (71 camas ) y el  Nicolás Pena (52 camas):

- El Hospital Álvaro Cunqueiro, sufrió importantes recortes en su proyecto inicial: Una reducción de mas de 80.689 M2  sobre una superficie de 172.000 metros construidos. Edificios Anexos,  23.381 m2  ( Hotel de Pacientes  5.100 m2 ,Guardería   2.500  m2 , Cuidados Mínimos , 148 Camas y 8.581 m2, Unidad de Docencia e Investigación  4.744 m2 , Rehabilitación  2.456 m2 ) Área  Ambulatorio,  22.500 m2  (7.500 m2 por planta x 3 plantas). Bloque quirúrgico  7.100 m2 ( 2.700 m2 por planta x 4 plantas). Laboratorio Central, 8.618 m2  (Que pasó a ubicarse en el H. Meixoeiro). Unidad de Fecundación in vitro,  (Que quedó situada en el H. General de Vigo). Unidad de Diagnostico por Imagen,  1.670 m2 ( De 59 sanas de Diagnostico por imagen, pasaron a 32 , las de TAC de 5 a 4, las de RMN pasaron pasaron la ).  Área de Urgencias,  1.420 m²  ( de 72 camas de observación quedaron ).  Unidad de críticos (de 60 camas pasaron a   45). 

- En el Hospital Meixoeiro: en 2016 la Xunta de Personal denunció el cierre de tres plantas y de las 71 camas.

- Parte del edificio del antiguo Hospital General: la Plataforma SOS Sanidad Pública de Galicia, pidió que los anexos fueran destinados a uso sanitario pero a pesar de las protestas y la movilización ciudadana y sanitaria, el anexo 1 pasó a formar parte del proyecto de la Ciudad de la Justicia. 

Por último, recordamos que también se cerraron para uso sanitario otros recursos en este Área:

- El Policlínico Cíes: este centro, podría albergar 150 camas. La Plataforma SOS Sanidad Pública de Galicia, propuso que se dedicara la atención de crónicos y/o la atención sociosanitaria, ya que disponía de cocina, lencería y lavandería. También, y a pesar de las protestas, fue cerrado y devuelto a la Tesorería de la Seguridad Social en el 2015.

- El Hospital Psiquiátrico del Rebullón: cerró en 2016 y en el edificio se sitúa en la actualidad el archivo de historias, un almacén, talleres ocupacionales y el 061 tiene una base de ambulancias.

- El Centro de Especialidades de Col fue abandonado en 2015 y lo de la Doblada en el 2017.

Nuestro apoyo no debe encubrir y silenciar las políticas anteriores que dificultan ahora afrontar la crisis y esperamos que no se repitan y un cambio total en las mismas. ES necesario garantizar en el futuro un Sistema Sanitario Gallego Público y dotados de los recursos para hacer frente a cualquier problema de salud.

Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública

27 de marzo del 2020